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내과

대장 질환을 진단하기 위한 보편적 검사, 대장 내시경

대장내시경검사는 끝에 소형 카메라가 달린 지름 1 cm 정도 되는 긴 관을 항문을 통해 직장과 S상 결장, 하행 결장, 가로 결장, 상행 결장을 거슬러 올라가 대장이 시작되는 오른쪽 아랫배까지 약 1m 정도 집어 넣은 후, 서서히 빼내면서 대장 내부를 카메라가 찍어 보내는 화면을 통해 진단하는 검사입니다.

대장 내시경 검사에는 직장만 들여다 보는 직장경검사, 직장으로부터 약 60cm 상방까지 볼 수 있는 에스결장경 검사, 그리고 대장 전체를 들여다 보는 전체대장 내시경검사가 있습니다.

약시가 발생하는 원인은?

대장 용종, 장결핵, 대장염, 크론병, 궤양성, 대장염, 대장 게실, 그 외의 장염 등을 진단할 수 있고 더불어 이상 병변이 있을 때 조직 검사가 가능하고 경우에 따라서 치료도 병행할 수 있습니다.

대장 내시경 검사가 필요한 경우는?

대장 질환은 단순 외래 검사만으로 정확한 진단을 내리기가 어려운 경우가 많습니다. 그래서 몇 가지 가능한 질환을 감별하여 정확한 진단을 내리기 위해서 대장 내시경을 하고 있습니다.

  • 장관으로부터의 출혈
  • 원인 불명의 만성설사
  • 염증성 장 질환의 진단 및 추적
  • 대장 게실이나 악성질환의 감별
  • 복부(하복부)통증
  • 배변 습관의 갑작스런 변화
  • 조기대장암 발견
  • 가족에 대장암의 병력이 있는 경우
대장 내시경 검사 시행이 어려운 경우는?

대장 대시경은 모든 사람이 하는 것이 아니라 환자의 요구와 의사의 판단이 잘 조율되어야 하고 다음과 같은 사람들은 대장 내시경을 받을 수 없습니다.

  • 전격성 대장염, 중증 급성 계실염
  • 장천공 의증, 복막염
  • 장폐색
  • 항문의 급성 염증성 변화
  • 혈역학적 불안정
  • 최근 3주 이내의 심근 경색
  • 항 응고제나 항 혈소판 제재 사용중인 환자
대장 내시경 검사 전 준비사항

검사 전날 저녁 식사를 가볍게 합니다.

수술방법 테이블
피해야 하는 음식 특히 3일전부터는 씨가 있는 과일을 먹지 마십시오. 씨가 있는 과일: 참외, 포도, 수박, 키위 등 식이섬유가 많은 식품: 양배추, 미역, 김, 해조류, 시금치, 김치, 나물, 귤 등 잡곡밥, 현미밥, 흑미밥, 콩 종류는 드시지 않는 것이 좋습니다.
먹어도 되는 음식 빵, 우동, 생선, 감자, 백미, 된장국, 두부, 알갱이 없는 쥬스 등 검사 전날 저녁식사는 죽이나 미음 같은 가벼운 음식을 드십시오.
  • 검사 전날 7시 이후로는 금식 합니다.
  • 검사 전날 저녁과 당일 아침에 장 청결제를 먹어 장을 깨끗하게 비웁니다.
  • 혈압이나 당뇨 등의 만성질환이 있으신 분들은 꼭 의사에게 알려야 합니다.
대장 내시경 검사 시행

검사는 항문으로 내시경을 넣고 구불구불한 대장을 들어가 맹장까지 삽입하고 관찰하면서 필요하면 조직검사를 시행합니다. 검사 시간은 약 30분에서 40분 정도 소요되며, 장에 유착이 있거나 굴곡이 심한 경우, 여러 곳에서 조직검사가 필요한 경우에는 시간이 더 걸릴 수 있습니다.

대장 내시경 검사 후 주의사항은 다음과 같습니다.
1

검사 후 10분 정도 휴식을 취하면 바로 다른 일을 할 수 있고 식사를 하셔도 됩니다.

2

검사 후 복통이 심하거나, 혈변, 흑색 변 등이 있으면 바로 의사에게 연락하여 조치를 받아야 합니다.